فہرست کا خانہ:
میری لینڈ کے شہر ، بالٹیمور میں امریکن پین فاؤنڈیشن کے ایگزیکٹو ڈائریکٹر جم گیسٹ کا کہنا ہے کہ ، "آج کل کئی وجوہات کی بناء پر درد کو بڑے پیمانے پر اٹھایا جاتا ہے۔" کچھ عرصہ پہلے تک ، صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد نے درد کے علاج کے سلسلے میں بہت کم تربیت حاصل کی۔ مریضوں کو راحت کے ل expectations کم توقعات وابستہ ہیں اور وہ یہ نہیں چاہتے ہیں کہ وہ whiners کی طرح دیکھے جائیں۔ بہت سارے ڈاکٹر اور مریض قوی درد سازوں سے محتاط رہتے ہیں ، جیسے مورفین جیسے افیون (افیون سے ماخوذ)۔ مریضوں کو نشے سے ڈر لگتا ہے ، اکثر۔ جب مضبوط ادویات تجویز کرتے ہیں تو ڈاکٹروں کو ڈرگ ریگولیٹری ایجنسیوں کی جانچ پڑتال میں اضافہ کے بارے میں تشویش لاحق ہوتی ہے۔
درد کے بارے میں بات کرنے میں ہچکچاہٹ کے باوجود ، یہ وبا ہے: 50 ملین امریکیوں کو دائمی درد (چھ ماہ یا اس سے زیادہ دیر تک) رہتا ہے ، اور 25 ملین سالانہ زخموں یا سرجری سے قلیل مدتی درد کا سامنا کرتے ہیں۔ خواتین کو روزانہ درد کا سامنا کرنا پڑتا ہے ، درد کی وجہ سے کام سے محروم رہتے ہیں اور ایسی صورتحال پیدا ہوتی ہیں جو دائمی درد کا سبب بنتی ہیں۔
مشترکہ کمیشن برائے ہیلتھکیئر آرگنائزیشنز کی منظوری اور محکمہ ویٹرن امور کے شعبے میں درد کو "پانچواں اہم نشانی" سمجھنے اور بلڈ پریشر ، نبض ، درجہ حرارت اور سانس لینے کی شرح کی طرح چوکس طور پر جانچنے کا مطالبہ کیا گیا ہے۔
جارجیا کے اٹلانٹا میں گٹھیا کے فاؤنڈیشن کے میڈیکل ڈائریکٹر ، جان کپلپل ، کہتے ہیں ، "ڈاکٹر درد کی پیمائش نہیں کرسکتے ہیں۔" "درد کو سمجھنے کی ان کی صلاحیت کا تعین ان کے مریضوں کی صلاحیت بیان کرنے سے ہوتا ہے۔"
اس کے لئے سیدھی بات کرنا ضروری ہے۔ اپنے ڈاکٹر سے کہو:
- جب درد شروع ہوا۔
- جہاں یہ واقع ہے۔
- کیا اسے بہتر یا بدتر بنا دیتا ہے۔
- چاہے یہ پھیل جائے۔
- یہ کیسا محسوس ہوتا ہے۔
- یہ اپنی بدترین شکل میں کیسا محسوس کرتا ہے۔
- یہ اپنی معتدل شکل میں کیسا محسوس کرتا ہے۔
- ایک سے 10 کے پیمانے پر درد کی شرح کیسے ہوتی ہے؟
درد کی وضاحت کے ل words احتیاط کے ساتھ الفاظ کا انتخاب کریں: چھرا گھونٹنا ، تکلیف کرنا ، سست ، سوراخ کرنا ، گنگناہٹ ، گہنا ، گہرا ، تیز ، جھٹکا لگانے والا۔
درد کی وجوہ کے بارے میں اپنے خیالات شیئر کریں۔ براہ راست اور جانفشانی کے ساتھ - آپ کی مدد کی راحت کے وہ طریقے اور نتائج۔
یہ ضروری ہے کہ آپ یہ بیان کریں کہ درد آپ کی زندگی کو کس طرح متاثر کرتا ہے۔ کلیپیل کہتے ہیں ، "ایک درست وضاحت ڈاکٹر کے لئے اس لحاظ سے درد کو تناظر میں رکھتی ہے کہ تھراپی کے ذریعے کس قسم کی چیزیں حاصل ہوسکتی ہیں ، اور مریض کی زندگی میں اس میں کیا فرق پڑتا ہے۔"
درد سے نجات کا مستقبل۔
مستقبل کے درد کے علاج کے معاملے میں روشن ہے ، ڈیوس میں کیلیفورنیا یونیورسٹی میں درد کی دوائیوں کے ڈویژن کے سربراہ اور دی وار آن پین (مصنف ، 2001) کے مصنف ، ایم ڈی سکاٹ فش مین کہتے ہیں۔
وہ کہتے ہیں ، "ہمیں کسی کی زندگی پر درد کے اثرات کے بارے میں بہتر طور پر سمجھنا ہے۔ "ہم اب عصبی سائنس کے ذریعہ درد کو ضابطہ کشائی کر رہے ہیں اور یہ سمجھ رہے ہیں کہ کس طرح درد کی زبان دماغ پر منسلک ہوتی ہے۔ ہم روزانہ نئی نئی کامیابیاں دیکھ رہے ہیں: نئے درد کے رسیپٹر جن کے بارے میں ہم نہیں جانتے تھے وہ منشیات کے نئے اثرات تھے۔"
نیوروپیتھک درد میں مبتلا کچھ افراد ، جو اعصاب کی تکلیف کی وجہ سے ہوتے ہیں ، اینٹیکونولسنٹ منشیات نیورونٹن (گاباپینٹین) سے فائدہ اٹھا سکتے ہیں ، یہاں تک کہ اگر ان کو آکسیج نہ ہو۔ اینٹیڈیپریسینٹ مریضوں میں درد کو روک سکتے ہیں جو افسردہ نہیں ہیں۔ جانسن ہاپکنز یونیورسٹی کے نیورو سرجری کے پروفیسر اور امریکن پین فاؤنڈیشن کے بورڈ کے چیئرمین ، جیمز کیمبل کہتے ہیں ، "موڈ کو منظم کرنے میں وہی مالیکیول شامل ہیں جو درد کو کنٹرول کرنے میں ملوث ہوسکتے ہیں۔"
سائنسدانوں نے ایسی دوائیں تیار کی ہیں جو کچھ مریضوں کے ل asp درد کی دوائی ہوسکتی ہیں جو عام طور پر اسپرین ، آئبوپروفین ، اور نیپروکسین سوڈیم (نونسٹرایڈیل اینٹی سوزش دوائیں) کے عام انتخاب ہیں ، جو پیٹ سے لے کر شدید معدے میں خون بہہ جانے تک کئی طرح کے مسائل پیدا کرسکتی ہیں۔ نئی دوائیوں میں گٹھیا میں درد اور ماہواری کے درد کے ل V Vioxx (rofecoxib) اور گٹھیا کے لئے سیلبریکس (سیلیکوکسب) شامل ہیں۔ وہ COX-2 انزیموں کو روکتے ہیں ، جو درد اور سوزش کو متحرک کرتے ہیں ، بغیر COX-1 انزیموں کو روکے ، جو پیٹ کی پرت کی حفاظت کرتے ہیں۔
درد کو روکنے کے بھی تیز طریقے ہیں۔ مثال کے طور پر ، ایکٹیک (افیون فینٹینیل کی ایک شکل) ایک ذائقہ دار لیزنج کے طور پر دستیاب ہے جو منہ میں گھل جاتا ہے۔ یہ دوا کینسر کے مریضوں کے لئے راحت فراہم کرتی ہے جن کے منشیات کے باقاعدہ علاج سے شدید درد ٹوٹ گیا ہے۔
اپنے فارماسسٹ کو شامل کریں۔
امریکی فارماسیوٹیکل ایسوسی ایشن کے فارماسسٹ اور گروپ ڈائریکٹر برائے پالیسی و وکالت ، سوسن ونکلر کا کہنا ہے کہ اپنے فارماسسٹ سے پوچھیں کہ آپ اپنی دوا سے کیا توقع کرسکتے ہیں ، کیا مضر اثرات دیکھنا چاہ to ، اور اگر آپ کو کوئی خوراک ضائع ہوجاتی ہے تو کیا کریں۔ دوسری دوائیوں کے بارے میں قطعی معلومات دیں جن میں آپ لے رہے ہیں ، بشمول انسداد انسداد (او ٹی سی) دوائیں ، وٹامنز اور جڑی بوٹیوں کی اضافی خوراک بھی۔
آگاہ رہیں کہ او ٹی سی دوائیوں میں نسخے کی دوائیوں جیسے کچھ اجزاء پر مشتمل ہوسکتا ہے۔ مثال کے طور پر اگر ان دونوں میں ایسٹامنفین ہے تو آپ بہت زیادہ ہوجائیں گے اور جگر کو نقصان پہنچا سکتے ہیں۔ وٹامنز میں جڑی بوٹیوں کے اجزاء شامل ہوسکتے ہیں ۔جنکگو ، ایک کے لئے - جو درد کی دوائی کے ساتھ تعامل کرتے ہیں۔
ونکلر کا کہنا ہے کہ ، شرم کی بات یہ ہے کہ جب لوگ دوائیں صحیح طور پر نہیں لیتے ہیں یا ان کو بالکل بھی آزمانے میں ناکام ہوجاتے ہیں۔ "اپنی دوا کے بارے میں جانئے۔" "کچھ لوگ ، جب انہیں کوڈین کے ساتھ دوائی تجویز کی جاتی ہیں تو ، یہ سوچیں ، 'میں واقعی اس سے دور ہوجاؤں گا۔ میں منشیات کا استعمال نہیں کرنا چاہتا ہوں۔' لیکن اگر دوسری چیزیں کام نہیں کررہی ہیں تو ، یہ آپ کے ل the بہترین دوا ہوسکتی ہے ، اور آپ کو 'اس سے محروم محسوس نہیں ہوگا'۔
جب آپ ، آپ کے فارماسسٹ ، اور آپ کے ڈاکٹر مل کر کام کرتے ہیں تو ، آپ کی دوائیوں کو اس کام کو پورا کرنے کا بہتر موقع ملتا ہے جو وہ کرنے کے لئے تیار کیا گیا تھا۔
منشیات سے پرے
ختم ہونے کا درد ، خاص طور پر دائمی درد ، تازہ ترین گولی کو پاپ کرنے سے زیادہ شامل ہے۔ نیو یارک شہر کے بیت اسرائیل میڈیکل سنٹر میں شعبہ درد طب اور افلاس کی دیکھ بھال کے چیئرمین ، ایم ڈی ، رسل پورٹنائے نے زور دیا کہ بہت سارے درد کے ماہرین کثیر الضابطہ انداز کے حامی ہیں۔ کم سے کم نقطہ نظر میں منشیات کی تھراپی ، درد کی بحالی یا جسمانی تھراپی پروگرام ، اور نفسیاتی مدد شامل ہے۔ دوسرے علاج شامل کرنا ، جیسے مساج ، بائیو فیڈ بیک ، یا ایکیوپنکچر غیر معمولی بات نہیں ہے۔
نفسیاتی مدد کیوں حاصل کریں؟ اس لئے نہیں کہ درد آپ کے سر میں ہے۔ ڈاکٹر پورٹنائے کہتے ہیں ، "دائمی تکلیف میں مبتلا کوئی فرد ایسی تبدیلیاں برداشت کر رہا ہے جو زندگی کے تمام پہلوؤں کو متاثر کرتا ہے ، جن میں ان کی نفسیاتی صحت ، خاندانی زندگی ، جنسی زندگی اور معاشرتی زندگی بھی شامل ہے۔" "نفسیاتی مداخلتوں سے نمٹنے کی مہارت اور دماغ کی طاقت کے ذریعے درد کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔"
درد کے ماہرین کے پاس اب بری طرح کی ناگوار تکنیکوں تک رسائی ہے جو دماغ کے اشاروں کو جام کرتی ہیں۔ پورٹنائے کہتے ہیں کہ دماغ کی گہری محرک کے ساتھ کامیابی ہوئی ہے ، جو دماغ میں رکھے ہوئے الیکٹروڈ کے ذریعہ کم الیکٹرک کرنٹ بھیجتا ہے۔ ریڑھ کی ہڈی کی تحریک ، جس میں ایک پتلی تار ریڑھ کی ہڈی میں جاتا ہے ، بھی کارگر رہا ہے۔
یہاں تک کہ نئے علاج کے ساتھ بھی ، اچھ communicationی مواصلات اب بھی اہم ہیں۔ بہت سے مریض پر کارروائی کرنے پر منحصر ہے۔ چوکس رہیں ، چاہے آپ کی سطح کی تکلیف کی سطح ہو ، اور درد کی خرابی سے قبل جوابات حاصل کریں۔
نیو 1980 میں ، نرسنگ اسکول میں ، ہمیں سکھایا گیا تھا کہ تھوڑا سا درد کبھی کسی کو تکلیف نہیں دیتا ہے ، "پامیل بینیٹ ، آر این ، جو نیو ہیمپشائر کے ڈیری میں درد کی انتظامیہ کی نرس مشیر ہیں ، کا کہنا ہے۔ "ہم سائنسی طور پر یہ ڈھونڈ رہے ہیں کہ درد نقصان دہ ہوسکتا ہے۔ اگر ہم اس کا جلد اور جارحانہ سلوک کرتے ہیں تو ہم درد کی بہت سی حالتوں کو نشوونما سے روک سکتے ہیں۔"
